Тревожно-депрессивное расстройство: причины, формы, симптомы и методы лечения

Тревожно-депрессивное расстройство: причины, формы, симптомы и методы лечения

Контролирование симптомов тревоги и лечение тревожно-фобических расстройств - альтернатива или нет? Аведисова ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. Сербского, Москва Драматическая история бензодиазепиновых транквилизаторов БДТ , характеризующаяся их быстрым"взлетом" и не менее катастрофичным"падением" [1], во многом объясняется сменой воззрений, которая наблюдается на протяжении последнего полвека, на тревогу и стресс. Представления о них долгое время были в плену житейских обыденных толкований или психологических, в том числе психоаналитических, концепций, что отразилось на отношении специалистов-психиатров к больным с тревожными расстройствами и соответственно к БДТ. В научной психиатрической литературе на протяжении многих лет эти проблемы не были предметом специального рассмотрения. Тревога на первом этапе своей клинической"истории" признавалась важнейшим элементом ряда психопатологических состояний - агорафобии С. , неврастении .

Особенности детей с фобическим синдромом

Тревожно-фобический синдром В самом начале учёбы испытывал постоянный страх, боялся сверстников. Постоянно посмеивались надо мной, показывали пальцем. Другие просто искоса смотрели. На самом деле я считал и считаю себя классным парнем, умным, красивым. Но эти люди, издевавшиеся надо мной, были сильнее, их было больше, а я был один.

Купить книгу Психотерапия тревожно-фобических расстройств Павел Федоренко в печатном или электронном формате. Читайте бесплатно фрагмент.

Основной признак панического расстройства — это периодически повторяющиеся приступы паники, то есть внезапного возникновения страха и дискомфорта, связанного с такими симптомами, как одышка, сердцебиение, головокружение, удушье, боль в груди, дрожь, усиленное потоотделение и страх умереть или сойти с ума. Обычно эти приступы длятся от 5 до 20 минут. Часто пациенты ошибочно полагают, что у них сердечный приступ.

Пережив несколько таких приступов, многие начинают испытывать сильный страх перед следующим, который может случиться в таком месте, откуда они не сумеют выбраться или где не смогут получить помощь — в тоннеле, в середине ряда в кинотеатре, на мосту или в переполненном людьми лифте. Они начинают избегать всех этих ситуаций и обходят подобные места на большом расстоянии, иногда ограничивая свое местопребывание домом или отказываясь выходить без сопровождающего, которому доверяют.

Некоторые пациенты освобождаются от панического расстройства спонтанно, у других на протяжении многих лет после первого приступа случаются рецидивы, наконец, есть и такие, что становятся домоседами на многие годы. Для постановки диагноза первичные симптомы тревоги должны присутствовать у больного в течение как минимум нескольких недель. Наиболее часто в этом качестве выступают: Опасения беспокойство о будущих неудачах, ощущение волнения, трудности в сосредоточении и др.

Моторное напряжение суетливость, головные боли напряжения, дрожь, невозможность расслабиться ; 3. Вегетативная гиперактивность потливость, тахикардия или тахипноэ, эпигастральный дискомфорт, головокружение, сухость во рту и пр. Как нетрудно заметить, диагностические критерии этих состояний менее четкие, чем, например, панического расстройства и скорее построены по принципу исключения. Симптоматика генерализованного тревожного расстройства несет черты диффузной, генерализованной и размытой тревоги средней или слабой интенсивности, для которой характерно неопределенное беспокойство, постоянное во времени.

Тревожно-фобические синдромы - причины, клиника Моносимптомные специфические фобии. Эти фобии отличают от социальных фобий. При моносимптомных специфических фобиях страх связан с определенными объектами и ситуациями. Особенно часто встречаются фобии животных боязнь пауков, собак, лошадей ; типичны также страх закрытых помещений клаустрофобия , страх больших и многолюдных пространств агорафобия , темноты и определенных ситуаций. Агорафобия будет обсуждаться в следующем разделе вместе с паническими атаками, поскольку эта связь просматривается в большинстве классификационных схем.

Дети и подростки со специфическими фобиями испытывают массивные страхи при попадании в соответствующие ситуации встреча с собаками, пауками и т.

депрессивного, фобического, обсессивно-компульсивного расстройства.

К эмоциональным и поведенческим симптомам различных видов фобий относятся: Чрезмерная тревожность Страх быть замеченным в нервном состоянии Прием успокаивающих средств перед сложной ситуацией Посещение общественных мест вместе с приятелем или подругой Избегание стрессовой ситуации и возвращение домой Потребность в каком-либо предмете для противостояния ситуации или места, связанные с беспокойством и тревогой. Виды фобических расстройств В зависимости от характера возникновения и объекта страха выделяют следующие виды фобических расстройств: Специфические фобии Социальные фобии Агорафобии Специфические фобии возникают в конкретной ситуации или в присутствии какого-либо объекта.

Страх выражается в панике, и многие пациенты вполне осознают необоснованность волнения и тревоги. К наиболее распространенным специфическим фобиям относят: При клаустрофобии человеку приходится избегать закрытых пространств, не ездить в лифте и т. Чаще всего люди страдают гемофобией.

Классификация тревожно-фобических расстройств. Клиническая картина и лечение заболевания

У меня есть диагноз ВСД невроз, тревожно-фобическое расстройство Из симптомов есть много чего: Постоянно боюсь болезней, усиленно ходил по врачам, сдавал анализы, обследования. Несколько дней назад получил пару стрессов в виде скандалов с мамой После этого началось вот что

F04 Органический амнестический синдром, не обусловленный алкоголем или другими F Другие фобические тревожные расстройства.

Гельдер Майкл Фобические тревожные расстройства Фобические тревожные расстройства обладают, по сути, теми же симптомами, что и генерализованные тревожные расстройства, но симптомы эти возникают только при особых обстоятельствах. При некоторых фобических расстройствах таких обстоятельств немного, и больной большую часть времени не испытывает тревоги; в других случаях тревога провоцируется многими обстоятельствами, но даже и здесь имеются ситуации, при которых тревога не возникает.

Еще два признака характеризуют фобические расстройства: Для клинических целей обычно распознают три принципиальных фобических синдрома: Эти синдромы будут описаны сейчас, а некоторые менее распространенные фобические синдромы будут упомянуты далее в этом разделе. Однако больные с агорафобией, у которых количество приступов паники больше определенного произвольно установленного числа четыре за четыре недели или один, но за которым следует месяц устойчивого страха перед возможным возникновением еще одного приступа , устранены из рубрики фобических расстройств и классифицируются как панические расстройства.

В присутствии такого объекта или в такой ситуации может испытываться целый ряд тревожных симптомов см. Стремление избежать соответствующих раздражителей сильное, и в большинстве случаев их действительно избегают. Перспектива встретиться с таким объектом или попасть в такую ситуацию вызывает тревогу предвосхищения; например, человек, страшащийся бури, может испытывать тревогу, когда небо затягивается тучами.

Простые фобии часто характеризуются прибавлением названия раздражителя; например, фобия пауков.

Тревожно-фобические расстройства или как бороться со страхом

Трудность заключается в неоднозначности трактовки сопутствующей тревоге симптоматики, особенно соматоформных расстройств, ТФР и депрессивных расстройств. В других исследованиях соматовегетативные расстройства трактуются как физиологические проявления тревоги . Этиология ГТР рассматривается с точки зрения следующих теорий: Искажение в обработке информации ведет к неправильному восприятию опасности и чувству тревоги.

Генетические влияния сочетаются с влиянием определенных физиологических и социальных факторов.

правило, проявляется переживаниями страха, тревожными опасениями, Невротическое состояние Тревожно-фобический Синдром «прекрасного.

Новейшие исследования Основой фобических расстройств является постоянный интенсивный, необоснованный страх фобия ситуаций, обстоятельств или объектов. Этот страх провоцирует тревогу и избегание. Фобические расстройства разделяют на общие агорафобия, социальная фобия и специфические. Диагностика фобических расстройств базируется на анамнезе. В лечении агорафобии и социальной фобии используют медикаментозную терапию, психотерапию например, экспозиционную терапию, когнитивно-бихевиоральную терапию или оба метода.

Некоторые фобии лечатся в основном только экспозиционной терапией. Пациент старается избегать таких ситуаций или, если в них попадает, то испытывает выраженную тревогу. Агорафобия может проявляться самостоятельно либо как часть панического расстройства. Как правило, заболевание начинается в возрасте около 20 лет, начало в возрасте старше 40 лет встречается редко.

Чаще всего страх вызывают такие ситуации, когда, например, пациент стоит в очереди в магазине или в банке, сидит в середине ряда в театре или в учебной аудитории, пользуется общественным транспортом - автобусом или самолетом. У некоторых пациентов агорафобия развивается после панической атаки в типичных агорафобических ситуациях. Другие пациенты просто чувствуют дискомфорт в таких ситуациях, и панические атаки у них не развиваются либо развиваются значительно позже.

Агорафобия часто нарушает функционирование пациента и при сильной выраженности может привести к тому, что пациент перестает выходить из дома. Социальная фобия социальное тревожное расстройство Социальная фобия - это страх и тревога оказаться в определенных социальных ситуациях, быть в центре внимания.

/ Тревожно-фобические расстройства

Далеко идущие последствия Соревнование тревоги с депрессией Название уже намекает на то, что в основе данного вида расстройства лежат 2 состояния: При этом ни одно не является доминантным. Оба состояния ярко выражены, но поставить единый диагноз нельзя. То ли тревожность, то ли депрессия. Характерно лишь то, что на фоне депрессии тревога увеличивается и принимает огромные масштабы.

У меня тревожно-фобическое расстройство. За это время я потратила много нервов и у меня развился тревожный синдром. Сейчас.

Каких-либо возрастных особенностей для данного патологического состояния не существует. Нередко возникает фобическое тревожное расстройство в детском возрасте, хотя пик заболеваний приходится на период юношества. Типы фобий Среди навязчивых состояний фобии представляют наиболее многочисленную группу. Количество форм превышает три сотни. Условно, всю армию навязчивых страхов разделяют на несколько видов.

Наиболее распространенные из них: Социофобии, среди которых наиболее часто встречаются такие расстройства, как скопофобия - страх произвести впечатление смешного человека, а также эрейтофобия - страх покраснеть на глазах у всех.

Тревожное расстройство личности

Форум Первая помощь Тревожно-фобические расстройства: Тревожно-фобические расстройства являются заболеваниями? Тревога и страх знакомы каждому человеку.

Именно поэтому тако тревожно-фобических расстройств практически Соматизированное расстройство (синдром множественных жалоб).

Особенностью расстройства является возникновение непреодолимого страха в местах большого скопления людей на рынках, в транспорте, на улицах. При столкновении с провоцирующими факторами человека охватывает навязчивая паника, учащается сердцебиение, становится трудно дышать, состояние приближается к предобморочному. Как только изолировать стрессовый источник, приступ паники постепенно угасает. У расстройства есть тенденция к перерастанию в хроническую форму, поэтому при возникновении хотя бы двух приступов паники необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к специалистам.

Страх общественного внимания встречается в психиатрической практике чаще других тревожных расстройств. Расстройство характеризуется страхом повышенного внимания со стороны большого количества людей. Человек с социофобией боится выступлений на сцене, никогда не выбирает профессии, в которых может оказаться в центре внимания. Большинство социофобов осознаёт иррациональность своего страха, но при действии провоцирующих факторов впадают в тягостную неконтролируемую панику.

Неспецифическими фобиями называют расстройства, сопровождающиеся страхом только при столкновении со стрессором. Уровень тревожности возрастает в ограниченных, специфических ситуациях, например, арахнофобия проявляется в виде физиологического страха исключительно при нахождении индивида поблизости паукообразных. Американские психологи на протяжении многих лет собирали сведения про разновидности человеческих страхов и выделили большое количество необычных и абсурдных фобий.

Среди самых бессмысленных страхов выделяют: К другим тревожно-фобическим расстройствам принадлежат панические приступы, которые возникают не только в стрессовых ситуациях, но и при предвосхищении провоцирующего события. Симптоматика данного явления не ограничивается только приступами паники, довольно часто отмечаются депрессивные состояния и вегето-соматические проявления.

Клинические проявления невротических расстройств

Другие фобические тревожные расстройства Что провоцирует Фобические тревожные расстройства Биологической причиной является увеличение уровня катехоламинов, гиперстимуляция бета-адренэргических рецепторов и блокада рецепторов, связываемых бензодиазепинами и регулирующих метаболизм гамма-аминомасляной кислоты ГАМК , а также повышение выброса серотонина и лактата и снижение уровня кальция в сыворотке. При тревожных расстройствах снижена переносимость физических нагрузок, на них пациент реагирует увеличением выброса молочной кислоты.

Расстройства имеют и генетическую основу. С психоаналитической точки зрения фобия является защитным механизмом от осознания табуированных представлений. Объект фобии часто символически указывает на реальный объект или ситуацию, в которой возникли травматические представления.

Исследовали факторы риска развития таких феноменов психической патологии, как тревога и страх у детей раннего возраста. Наблюдали 80 детей.

Высоких зданий — батофобия 4. Обсессивно-компульсивное расстройство невроз навязчивых состояний При этом заболевании навязчивости буквально преследуют человека и отравляют все его существование — общение, труд, отдых. Попытки бороться с ними, как правило, безуспешны, и это еще усиливает тревожность. Навязчивые мысли обсессии — это беспрестанное повторение нежелательных, нередко тягостных мыслей, представлений и влечений, от которых нельзя избавиться усилием воли.

Всегда есть ощущение их насильственности. Больной понимает, что навязчивые мысли берут начало в нем самом в отличие от больного шизофренией, который уверен, что его мыслями кто-то управляет. Содержание навязчивых мыслей неприемлемо для больного или бессмысленно, поэтому он пытается бороться с ними.

Тревожно фобическое расстройство Алкогольная зависимость


Comments are closed.

Жизнь вне страха не только возможна, а абсолютно достижима! Узнай как победить страх, нажми тут!